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临床护理小知识点(2篇)

第一篇

外周静脉留置针穿刺后的固定护理，是临床各科室护理人员每日操作频次最高的护理环节之一，也是降低非计划拔管率、减少静脉炎发生风险的核心干预节点。临床操作中需严格遵循无张力固定原则，首先用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对穿刺部位周围皮肤进行消毒，消毒范围直径不小于8cm，待消毒液完全干燥后再粘贴3M透明敷料，粘贴时需将敷料中心对准穿刺点，平放在皮肤上后从中心向四周按压抚平，排出敷料与皮肤之间的空气，再沿敷料边缘仔细按压一圈，确保敷料与皮肤贴合紧密，避免卷边。延长管需采用U型固定，肝素帽或无针接头的位置要高于穿刺点，避免血液反流堵塞导管，固定时要预留一定活动度，避免患者活动时牵拉导管导致脱出，对于出汗较多、皮肤油脂分泌旺盛的患者，需每3天更换一次透明敷料，敷料出现卷边、潮湿、污染时要立即更换。

留置针冲封管操作的规范性直接影响导管的使用寿命，冲管时机包括每次输液前、输注刺激性药物或高渗药物后、连续输液状态下每4小时冲管一次、输血或输注血制品后、输注肠外营养液后。冲管需采用脉冲式手法，即推一下停一下，使生理盐水在导管内部形成小漩涡，彻底冲刷干净导管内壁残留的药液，成人外周留置针冲管生理盐水用量为5-10ml，儿童为3-5ml。封管需采用正压手法，抽取3-5ml肝素盐水（肝素浓度为10-100U/ml），推注到剩余0.5ml时边推边拔出注射器针头，避免血液反流进