头颈癌的分期.pptxVIP

头颈癌的分期汇报人：恼踩拐财

内容导览01分期总览TNM框架与版本演进02部位分期各解剖部位与HPV相关口咽癌细则03临床转化分期指导治疗与预后

分期总览01

TNM三维评价框架TNM分期是可量化的解剖学语言，以客观指征描述肿瘤的解剖学范围。三个维度的特定组合，最终判读出I-IV期临床分期。T（原发肿瘤）评估肿瘤大小评估浸润深度评估对邻近结构的侵犯程度N（区域淋巴结）评估淋巴结转移数量评估淋巴结转移位置评估淋巴结转移大小M（远处转移）评估是否扩散至肺评估是否扩散至肝评估是否扩散至骨

从第8版到第9版的演进从纯解剖分期，迈向整合生物标志物的综合预后评估版本演进时间轴演进主线从纯解剖分期，迈向整合生物标志物的综合预后评估2002·通用框架奠基2010·可切除性细化2018·HPV独立分期2026·生物标志物整合2002年第6版奠定头颈部各解剖部位分期的通用框架2010年第7版细化T4a与T4b的可切除性区分2018年第8版首次为HPV相关口咽癌设立独立分期体系2026年1月第9版UICC与AJCC联合公布，CSCO2026指南成为全球首个采用第9版分期的头颈癌指南

部位分期02

头颈癌的解剖部位谱系同一套TNM框架下，各部位T分期标准各有细化，需结合解剖位置判读口腔癌舌侧缘、口底、颊黏膜，多伴早期颈淋巴结转移口咽癌扁桃体、舌