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2026年主治医师内科考试题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）明确诊断的核心肺功能判定指标是

A.吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70%

B.吸入支气管舒张剂后FEV1占预计值百分比＜80%

C.呼气相峰流速较基础值下降≥20%

D.肺总量占预计值百分比＞120%

答案：A

解析：正确选项依据是国内COPD诊疗指南明确规定，支气管舒张剂使用后第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值低于70%，是确认存在持续性气流受限的核心指标，也是慢阻肺的确诊必备条件。错误选项B属于慢阻肺严重程度分级的参考指标，不能单独用于确诊疾病；错误选项C是支气管哮喘急性发作的病情评估指标，不适用于慢阻肺诊断；错误选项D仅能提示存在肺气肿改变，无特异性，不能单独作为确诊依据。

对于合并2型糖尿病的高血压患者，血压控制的目标值需低于

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.110/70mmHg

答案：B

解析：正确选项依据是新版高血压防治指南明确指出，合并糖尿病、慢性肾脏病的高血压高危人群，血压控制目标需降到130/80mmHg以下，降低靶器官损害风险。错误选项A是普通无合并症高血压患者的基础控制目标，不适用于合并糖尿病的高危人群；错误选项C是合并大量蛋白尿的慢性肾病患者的血压控制目标，不属于通用的糖友