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急诊留观超过72小时管理制度

一、总则

1.1目的与意义

为进一步规范我院急诊留观患者的诊疗行为，优化医疗资源配置，提高医疗服务效率与质量，保障患者医疗安全，缩短平均留观时间，针对急诊留观超过72小时患者（以下简称“超时留观患者”）的管理，特制定本制度。本制度旨在明确各相关科室及人员职责，建立健全超时留观患者的评估、处置、沟通及流转机制，确保医疗服务的及时性、连续性和有效性。

1.2定义

急诊留观患者：指因病情需要在急诊科进行短期观察和诊疗，尚未达到住院标准或因各种原因暂不能住院的患者。

急诊留观超过72小时：指患者自进入急诊留观室（或指定留观区域）起，连续留观时间超过72小时（以小时为单位计算）。

1.3适用范围

本制度适用于我院急诊科所有留观患者，以及参与急诊留观患者诊疗、护理、管理的所有医务人员和相关科室。

1.4管理原则

1.患者安全第一原则：始终将患者安全置于首位，确保超时留观患者得到持续、有效的医疗照护。

2.医疗质量核心原则：以提升医疗质量为核心，规范诊疗流程，优化资源配置。

3.及时规范高效原则：对超时留观患者进行及时评估、规范处置、高效流转。

4.多学科协作原则：鼓励并推行多学科协作，共同为超时留观患者制定最佳诊疗方案。

二、组织与职责

2.1医院层面

成立由分管医疗工作的院领导牵头，医务部、护理部、急诊科、质控科、信息科及各临床科室主任