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医院感染工作计划(2篇)

第一篇

202X年度XX市第一人民医院感染管理工作以《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》等法律法规及规范文件为核心遵循，紧扣国家医疗质量安全改进目标，围绕“降低院感发病率、保障医患安全、提升防控能力”核心任务，构建“预防为主、防治结合、全员参与、全程管控”的院感防控体系，明确各层级责任、细化工作举措、强化考核问责，确保全年医院感染发病率控制在8%以下，一类切口手术部位感染率控制在0.5%以下，手卫生依从率达到95%以上，抗菌药物使用前病原学送检率达到60%以上，多重耐药菌医院感染发生率较上一年度下降5%，消毒灭菌合格率100%，医疗废物合规处置率100%，职业暴露规范处置率100%，无重大院感暴发事件及因院感导致的死亡病例发生。

一、健全三级防控组织体系，压实层级管理责任

完善“医院感染管理委员会-院感管理科-临床科室感控小组”三级院感防控网络，明确各层级职责边界，确保责任到人、落实到位。医院感染管理委员会由院长任主任委员，分管医疗、后勤的副院长任副主任委员，院感科、医务部、护理部、检验科、药学部、后勤保障部、设备科、手术室、ICU等重点科室负责人为成员，每季度召开1次全体委员会议，听取院感工作汇报，研究解决院感防控中的重大问题，如人员配置、经