慢性肾衰竭专题知识宣讲专家讲座.pptVIP

慢性肾衰竭;讲授主要内容;慢性肾脏病定义;各种原因致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功效,临床以代谢产物和毒素

潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及一些内

分泌功效异常等表现为特征一组综合征。

CKD出现了GFR下降;慢性肾衰分期;CKD分期;GFR评定;Cockcroft-Gault公式;简化MDRD公式

预计GFR(ml/min/1.73m2)

＝186?(SCr)-1.154?(Age)-0.203?(0.742,女性)

?(1.210,美国黑人);MDRD简化公式;年纪或身材大小极端情况

严重营养不良或肥胖

骨骼肌疾病

截瘫或四肢瘫痪

素食

肾功效快速改变,如ARF

对经肾排泄有毒性药品进行剂量调整;CKDinUSA;澳大利亚慢性肾脏病流行病学资料;全球透析人群增加趋势;常见病因;固缩肾;;GFR↓;高灌注、高血压和高滤过等代偿性改变是造成肾小球硬化和残余肾单位进行性毁损主要原因;限制蛋白质摄入量,可减轻尿毒症症状,透析去除代谢废物显著改进尿毒症症状

;细胞因子作用;

尿毒症各种症状发生机制

;

一、水、电解质和酸碱平衡失调

;钙磷代谢紊乱发生机制;（1)高血压和左心室肥厚

（2)心力衰竭

（