抑郁症基层诊疗指南(最终版)解读.pptVIP

抑郁症基层诊疗指南（2021版)最新解读2022-02-9

目录:一、疾病概述二、抑郁症病因学三、疾病的识别、诊断与鉴别诊断四、抑郁症转诊建议五、抑郁症的治疗六、疾病管理

一、疾病概述▲（一)定义1.抑郁障碍（depressivedisorder)是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。临床上主要表现为心境低落，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵，部分患者会出现明显的焦虑和运动性激越，严重者可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。恶劣心境是慢性抑郁障碍中最常见的一种，在基层尤其是慢性病患者中更常见。2.抑郁症（MDD)是抑郁障碍最常见的类型，表现为单次发作或反复发作，具有较高的复发风险。发作期存在显著的情感、认知和躯体症状，发作间期症状缓解。

一、疾病概述▲（二)分类根据国际疾病分类第10版（ICD-10)抑郁障碍包括：抑郁发作、复发性抑郁障碍、持续性心境障碍、其他心境障碍、未特定的心境障碍。通常所说的抑郁症包括抑郁发作和复发性抑郁障碍。

一、疾病概述▲（三)流行病学全球不同国家和地区所报道的抑郁障碍患病率差异较大。一项由国际精神疾病流行病学联盟（ICPE)开展的研究，发现大多数国家抑郁障碍的终生患病率在8%~12%之间，但是不同国家或地区之间仍然存在显著差异。Phill