ICU病人谵妄躁动的处理PPT课件.pptVIP

护理措施一、加强护患沟通，建立良好的护患关系:根据患者的病情、社会地位、文化背景等因素选择合适的语言交流方式，准确判断患者所要表达的意图，及时给予解答，减轻患者的精神负担和疾病痛苦，从而使患者有一定的心理准备，减轻忧虑和不安。二、准确评估疼痛程度:关注患者的主诉，避免评估差异选择合适的评估量表*******ICU病人谵妄躁动的处理*内容提要一、谵妄躁动的病因及临床表现二、疼痛、镇静、谵妄的评估方式三、安全使用约束用具四、药物的选择五、护理措施*谵妄躁动的病因ICU病人谵妄躁动发生率高,原因复杂,包括疾病本身、创伤性导管所引起的不适,ICU中环境的刺激等。该类病人往往无视自己的年龄、性别和疾病,使得治疗更为复杂,并增加死亡率和并发症,因此,如何处理ICU病人谵妄躁动正日益受到临床的重视。通过各种有效的措施预防、早期发现并及时治疗患者谵妄躁动的发生,从而全面促进病人康复,减少住院时间。*临床表现患者坐卧不安、情绪激动,撕扯衣服和床单、试图拔除身上的导管抱怨疼痛,不能配合护理人员生命体征出现异常波动,血压升高、心率增快,呼吸频率加快,与呼吸机不同步,导致气道压力升高,通气不足,PaO2降低和PaCO2升高。*原因分析疼痛--自身伤病、气管及其它各种插管