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手术部位感染预防与控制制度

手术部位感染（SSI）不仅延长患者住院时间，增加医疗负担，更直接影响治疗效果与患者安全。为切实降低SSI发生率，保障医疗质量，特制定本制度，旨在规范围手术期各环节管理，强化感染防控意识，将预防措施落实到临床实践的每一个细节。本制度适用于医院内所有开展手术操作的科室及相关人员。

一、术前预防与控制措施

患者评估与优化：术前应对患者整体状况进行全面评估，重点关注皮肤完整性、有无潜在感染灶（如龋齿、皮肤疖肿等）、基础疾病（如糖尿病、营养不良、免疫功能低下等）的控制情况。对于高风险患者，应与相关科室协作，积极改善其全身状况，例如将血糖控制在合理范围，纠正营养不良，优化免疫功能。

手术部位皮肤准备：

*清洁：术前应指导患者沐浴，使用抗菌皂液清洁手术区域及全身皮肤。

*备皮：除非毛发影响手术操作，否则无需剃除手术部位毛发。确需备皮时，应在手术当日进行，优选使用脱毛膏或电动剃毛器，避免使用刀片剃毛，以减少皮肤微小损伤。备皮后需再次清洁皮肤。

*皮肤消毒：手术开始前，由手术医师或护士采用符合规范的消毒剂，以手术切口为中心，由内向外、由上向下（若为感染性手术或肛门会阴部手术，则应遵循相关特殊规定）进行皮肤消毒，范围应足够大，确保术中可能暴露的区域均已消毒。消毒后待干，再铺设无菌手术单。

抗菌药物的预防性使用：严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》及医院相关