64_外科手术器械及打结.pptVIP

外科基本手术器械及打结法浙江大学医学院附属第一医院

一、目的?掌握各种常用外科手术器械的名称、规格及使用方法。?初步掌握单手打结法及钳子打结法,并了解发生错误原因。

二、手术基本器械及使用?一、手术刀?手术刀用来切开组织和解剖组织，刀背也可以用来分离组织?由刀片和刀柄组成，根据手术部位的深浅、需要手术刀片型号选择刀柄?刀片按形态分圆刀、三角刀、弯刀;按大小分大中小刀片

常用刀片及刀柄

手术刀型号、刀柄、刀片用途表型号长度惯称安装刀片用 途3473L*4L*125140160200220小号刀柄普通刀柄细长刀柄长3号刀柄长4号刀柄小刀片(20号以下)中大号刀片(20号以上)小刀片小刀片小刀片浅小部割切浅部割切深部割切深部割切换部割切

（一)刀片的装卸安装刀片拆卸刀片

（二)、执刀方式√执弓式最常用,动作范围大而灵活,用于各种较长皮肤切口、切开腹直肌鞘等,用力涉及整个上肢,主要在腕部。√执笔式用于切割短小切口,用力轻柔而操作精细,如解剖血管神经等,主要力量在手指。√反挑式用于向上挑开,以免损伤深部组织,如挑开脓肿。√握持式用于切割范围较广,用力较大的切口,如截肢,肌腱、软骨切开等

执弓式执笔式反挑式握持式

错误的执刀方式（1)执筷式，且手的位置太高影响稳定(2)执刀太低影响视野

二、手术剪组织剪分离、解剖和剪开组