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2026年肾内全科主治医师考试试题及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.下列哪项是最常见的肾小球疾病的发病机制

A.感染性机制

B.非免疫非炎症机制

C.体液免疫机制

D.细胞免疫机制

E.遗传机制

答案：C

解析：多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病，免疫机制是肾小球疾病的始发机制，在此基础上炎症介质（如补体、细胞因子、活性氧等）参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。其中体液免疫机制在肾小球疾病的发病中占重要地位，通过循环免疫复合物沉积或原位免疫复合物形成等方式致病。虽然感染、细胞免疫、非免疫非炎症机制及遗传机制在某些肾小球疾病中也有一定作用，但不是最常见的发病机制。

2.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降

B.蛋白尿、血尿、心功能不全

C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

D.血尿、肾区叩痛、发热

E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

答案：C

解析：急性肾小球肾炎通常于前驱感染后13周起病，典型临床表现为血尿（常为首发症状）、蛋白尿、水肿（晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿）和高血压。血浆白蛋白下降多见于肾病综合征；心功能不全不是急性肾小球肾炎常见表现；肾区叩痛、发热多见于泌尿系统感染；尿路刺激征是膀胱炎等下尿路感染的常见症状。

3.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的

A.肾素血管紧张素水平增高

B