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2026年肾上腺皮质功能减退救治规范培训试题及答案

一、单选题

1.原发性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因是（）

A.肾上腺结核

B.自身免疫性肾上腺炎

C.先天性肾上腺发育不良

D.肾上腺转移癌

答案：B。自身免疫性肾上腺炎是原发性肾上腺皮质功能减退症目前最常见的病因，由于自身免疫反应导致双侧肾上腺皮质破坏。肾上腺结核曾是主要病因，但现在相对减少；先天性肾上腺发育不良、肾上腺转移癌等也是病因，但不是最常见的。

2.肾上腺皮质功能减退症患者出现低血糖的原因主要是（）

A.胰岛素分泌过多

B.糖异生作用减弱

C.糖原分解增加

D.葡萄糖利用增加

答案：B。肾上腺皮质激素有促进糖异生等升高血糖的作用，肾上腺皮质功能减退时，糖皮质激素分泌减少，糖异生作用减弱，肝糖原储备减少，从而容易发生低血糖。不是因为胰岛素分泌过多，且糖原分解减少而非增加，葡萄糖利用也没有明显增加。

3.下列哪项不属于肾上腺皮质功能减退危象的诱因（）

A.感染

B.手术

C.突然中断激素治疗

D.高钠饮食

答案：D。感染、手术等应激情况以及突然中断激素治疗都可能诱发肾上腺皮质功能减退危象。高钠饮食一般不是诱发危象的因素，相反，肾上腺皮质功能减退患者可能存在低钠血症。

4.对于疑诊肾上腺皮质功能减退症的患者，最具诊断价值的检查是（）

A.血皮质醇测定

B.尿17羟皮质类固醇测