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2026年社区全科主治医师考试试题及答案

1.患者，男，65岁，高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mg每日一次，血压控制在145/90mmHg左右。近1周因家庭变故出现失眠、焦虑，晨起血压波动在160-170/95-100mmHg。社区全科医师在调整降压方案前，最应优先处理的是

A.立即加用β受体阻滞剂

B.换用血管紧张素转换酶抑制剂

C.评估患者心理状态并给予心理疏导，必要时短期使用抗焦虑药物

D.增加氨氯地平剂量至10mg每日一次

E.建议转诊上级医院高血压专科

【答案】C

【解析】社区全科医师管理高血压患者时，需特别关注心理因素对血压的影响。该患者近期有明确应激事件，伴失眠焦