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2026年软骨肉瘤诊疗管理指南培训试题及答案

1.根据2026年软骨肉瘤诊疗管理指南，以下哪种亚型的软骨肉瘤预后最差

A.普通型软骨肉瘤

B.去分化软骨肉瘤

C.透明细胞软骨肉瘤

D.黏液样软骨肉瘤

答案：B

解析：2026版指南明确，去分化软骨肉瘤同时含有低级别软骨成分和高度恶性的非软骨肉瘤成分，远处转移率超过70%，5年生存率仅为10%~30%，远低于其他亚型；普通型软骨肉瘤5年生存率可达80%~90%，透明细胞软骨肉瘤生长缓慢、转移率低，预后最好，黏液样软骨肉瘤5年生存率约为70%~80%，因此B为正确选项。

2.2026版指南推荐，对于怀疑骨盆部位软骨肉瘤的患者，首选的影像学检查方案是

A.X线平片+普通CT平扫

B.X线平片+MRI平扫+增强

C.CT平扫+增强+三维重建+MRI平扫+增强

D.PET-CT全身显像

答案：C

解析：2026版指南指出，软骨肉瘤的影像学评估需要清晰显示骨质破坏特点、肿瘤内钙化特征，同时明确髓腔累及范围、软组织肿块边界以及与邻近血管神经脏器的毗邻关系；骨盆等解剖结构复杂的部位，X线仅可用于初筛，CT平扫+增强+三维重建可以精准显示骨质改变和钙化，MRI可以清晰显示髓腔侵犯和软组织肿块范围，增强扫描可区分肿瘤活性区域，因此推荐两者联合作为骨盆疑似软骨肉瘤的首选影像学方案，PET-CT不做常规首选，仅用于术前排查远处转移和复发后的分期评估，因此C