糖尿病酮症酸中毒护理方法PPT课件.pptxVIP

血糖失控，酮酸作乱糖尿病酮症酸中毒（DKA）专业护理课件

一、定义与概述糖尿病酮症酸中毒（DiabeticKetoacidosis,DKA）是因胰岛素绝对或相对缺乏，伴升糖激素不适当升高，引发的糖、脂肪、蛋白质代谢严重紊乱综合征。它是糖尿病最常见的急性并发症，以代谢紊乱进行性加重为特征，若救治不及时可迅速恶化。高血糖胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍，肝糖原分解增加，血糖显著升高（通常＞13.9mmol/L），引发渗透性利尿与脱水症状。高血酮脂肪动员加速，肝脏酮体生成远超外周组织利用能力，血酮浓度升高（＞3mmol/L），形成酮血症，是DKA的核心代谢特征。代谢性酸中毒酮体（乙酰乙酸、β-羟丁酸）大量堆积导致血液pH值下降（＜7.35），刺激呼吸中枢引发深大呼吸，严重时可致意识障碍。临床警示：DKA是糖尿病最凶险的急性并发症之一，起病急骤、进展迅速。若延误治疗，可引发严重脱水、休克、脑水肿甚至死亡，一旦发现相关症状需立即就医抢救。2

一、定义与概述（续）发病群体特征DKA虽主要发生于1型糖尿病（T1DM）患者，但在感染、手术、应激等诱因下，2型糖尿病（T2DM）患者也可能发生，并非T1DM专属并发症。关注：正常血糖性DKA随着SGLT2抑制剂的广泛应用，正常血糖性DKA（EDKA）的临床报道逐渐增多。这类特殊类型的DKA症状隐蔽，是临床诊断的重点难点。EDKA临床特点血糖通常