2025年病历书写基本规范培训考核试题(附答案).docx

2025年病历书写基本规范培训考核试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）

1.根据2024年修订印发的《病历书写基本规范》及《医疗机构病历管理规定》要求，普通住院病历的法定保存期限为自患者最后一次出院之日起不少于（），其中儿童血液病、恶性肿瘤、罕见病等重点保障病种的住院病历需永久保存。

A.15年B.20年C.30年D.50年

2.入院记录是指患者入院后由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录，需在患者入院后多长时间内完成（）

A.8小时B.12小时C.24小时D.