超声科医疗质量与安全管理工作计划.docx

超声科医疗质量与安全管理工作计划

一、工作目标

本年度医疗质量与安全管理核心目标为：超声诊断符合率≥95%（与手术、病理及临床最终诊断对照），急诊超声报告出具时间≤30分钟，普通平诊报告出具时间≤2小时，危急值上报准确率100%、上报及时率100%，患者满意度≥96%，全年医疗纠纷发生率≤0.1‰，不良事件上报率较上年度提升30%且漏报率为0，院内感染发生率为0，设备定期维保覆盖率100%、故障停机时间每月≤2小时。各项质量指标均达到国家三级公立医院绩效考核及医疗质量控制中心要求，构建“事前预防、事中管控、事后复盘”的全链条质量安全管理体系。

二、组织架构与职责分工

（一）质量管理小组构成

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