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输液反应应急处置操作规程.docx

输液反应应急处置操作规程

1.总则与分级响应

输液反应的临床表现往往具备潜伏期短、进展快、危重性高的特点，处置延误1分钟可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。本规程核心在于将抽象的“及时抢救”转化为精确到分钟、责任到人的标准化动作，确保无论当班人员资历深浅，均能按同一标准执行。

适用范围：全院各临床科室门急诊、住院部及日间病房开展的静脉输液治疗（含PICC、CVC、PORT输液）过程中发生的各类输液反应。

分级响应判定标准与启动权限：

Ⅰ级（红色预警，危及生命）：患者出现过敏性休克、急性肺水肿或空气栓塞。判定标准为收缩压90mmHg或较基础值下降30%，SpO2

Ⅱ级（橙色预警，中度风险）：患者出现寒战高热（T39°C

Ⅲ级（黄色预警，轻度局限）：患者出现局部静脉炎、低热（T37.5°C～

2.应急组织与人员职责

抢救成败取决于团队的平行运作能力，而非单线等待医嘱。应急小组必须采用RACI（Responsible,Accountable,Consulted,Informed）矩阵，确保在高度紧张的环境中各司其职。

抢救指挥（A，最终责任）：值班医生或到场最高年资医师。负责下达用药医嘱、决定心肺复苏及气管插管、评估转运指征。

气道与给药管理（R，执行）：抢救护士1。负责保持呼吸道通畅、吸氧、建立人工气道配合、推注肾上腺素及糖皮质激素等抢救药物。