育龄妇女两癌筛查知晓调查问卷.docx

育龄妇女两癌筛查知晓调查问卷

一、问卷说明

本问卷用于了解辖区内20~64岁育龄妇女对宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)筛查相关知识的知晓情况,为评估健康教育效果、优化筛查组织工作提供依据。

?调查对象:本辖区常住育龄妇女(20~64周岁),含流动人口

?填写方式:由调查员面对面询问填写,或调查对象自填;不识字者由调查员逐题读题、代为勾选

?填写时间:约8~10分钟

?知情同意:本问卷采用匿名方式,信息仅用于统计分析,不涉及个人健康隐私泄露;调查对象同意后方可开始

?填写要求:除注明“多选”外,每题只选1项;请在所选选项的方框内打“√”

二、基本信息(A部分)

A1.

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