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结直肠癌诊疗指南（2025）

一、总则

结直肠癌的疗效差距，70%在首诊路径中被决定——同样分期的患者，诊疗流程规范与否，五年生存率可相差20个百分点以上。因此本指南将初始评估完整性设为最高优先级的质量底线：评估不全不得进入治疗决策。

（一）适用范围与总体原则

本指南适用于二级及以上医疗机构从事结直肠癌诊疗的外科、肿瘤内科、放疗科、消化内科、病理科、影像科及护理专业人员；基层医疗机构可参照本指南完成筛查、转诊与随访。规范依据参照《中国结直肠癌诊疗规范（2023年版）》、CSCO结直肠癌诊疗指南（2024版）及AJCC第8版TNM分期系统，并结合2024—2025年发表于《新英格兰医学杂志》《柳