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临床微小病变肾病诊断要点及注意事项

微小病变肾病（minimalchangedisease,MCD）又称微小病变肾小球病，其临床表现常为肾病综合征，光镜下肾小球大致正常，肾小管可见脂滴，免疫荧光阴性，电镜下广泛足突消失为主要特点。

?其多见于儿童及青少年和老年人，特别是儿童——在1岁以上的儿童中，MCD是肾病综合征最常见的病因。

病因

当前，MCD的发病机制尚不明确，普遍观点认为可能是细胞免疫功能异常（T细胞功能紊乱）在MCD发病中起主导作用，B细胞可能也参与了其中——因为B细胞耗竭剂如利妥昔单抗对激素依赖的MCD治疗有效。

病因方面主要分为原发性、继发性和家族性，其