二甲双胍在青少年2型糖尿病中的应用.pptVIP

***二甲双胍不但具有降糖作用，还有一些降糖外的效应。一篇探讨二甲双胍对于心血管危险因素的综述中指出，二甲双胍对于心血管危险因素有积极的影响，如改善胰岛素抵抗从而降低胰岛素水平，降低体重，改善血脂谱和血压。UKPDS35研究对3642例患者进行了分析，评估HbA1c与大血管和微血管并发症之间的关系，观察了15年的研究数据显示，反映平均血糖指标的HbA1c每降低1%，糖尿病相关死亡降低21%，心肌梗死降低14%，由此证明血糖与心血管疾病之间的相关性。荟萃分析显示，口服降糖药物中仅二甲双胍可降低LDL-C水平达10mg/dl*********二甲双胍在青少年2型糖尿病中的应用病例特点:1.二甲双胍可以改善青少年T2DM的代谢情况;2.青少年T2DM患者应用二甲双胍不影响生长发育;3.在青少年T2DM患者中应用二甲双胍依从性较好。主诉与病史患者男性，12岁，学生。主诉：口干、多饮、多尿伴乏力2天。现病史患者于2011年08月22日无明显诱因出现口干、多饮、多尿伴有乏力，未在意；后症状逐渐加重，到我院门诊查空腹血糖10.8mmol/l，尿常规示：葡萄糖2+，酮体2+。既往史：既往体健。家族史：祖父患有糖尿病”。体格检查和实验室检查体格检查身高152cm，体重66kgBMI28.57kg/m2。心率70次