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2026年全科主治医师相关专业知识模拟题及答案

1.患者男性，62岁，有长期吸烟史，近2个月出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，胸部X线提示右肺门处不规则分叶状阴影，边缘模糊，最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.原发性支气管肺癌

C.肺结核球

D.纵隔淋巴瘤

E.肺脓肿

答案：B

解析：原发性支气管肺癌多见于中老年长期吸烟患者，典型表现为刺激性咳嗽、痰中带血，中央型肺癌X线多表现为肺门处分叶状不规则阴影，符合该患者表现。肺炎球菌肺炎多起病急，高热咳铁锈色痰，X线为大片均匀致密阴影，排除A；肺结核球多位于上叶尖后段、下叶背段，周围多有卫星灶，多无典型的刺激性咳嗽伴痰中带血表现，排除C；纵隔淋巴瘤多表现为双侧纵隔增宽，常伴随发热等全身症状，排除D；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰病史，X线可见脓腔及气液平，排除E。

2.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心136次/分，宫缩持续30秒，间隔5~6分钟，此时正确的处理是

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.待产观察

D.肌注哌替啶

E.立即剖宫产

答案：C

解析：该产妇处于第一产程潜伏期，规律宫缩，宫口扩张速度正常，胎心正常，宫缩强度和间隔都在正常范围，无剖宫产及干预产程的指征，因此只需待产观察，密切监测产程进展、胎心变化即可。人工破膜适用于宫口开大≥3cm、存在宫缩乏力且无头盆不称的患者，