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胸主动脉夹层的降压目标

1.背景

1.1什么是胸主动脉夹层

很多人对胸主动脉夹层的印象是“死神敲门”——这是一种极为凶险的心血管急症，通俗来说，主动脉就像人体内最粗的“生命水管”，负责把心脏泵出的血液输送到全身各处；而胸主动脉是这根“水管”的胸腔段，管壁分为内膜、中膜、外膜三层。当各种原因（最常见的是长期高血压）导致内膜出现破口时，高速流动的血液会冲进中膜层，把原本紧密贴合的三层管壁撕开，形成真假两个腔隙，这就是胸主动脉夹层。就像水管的内层裂了，高压水流挤进两层管壁之间，不仅会让管壁越来越薄，还随时可能把外膜撑破，导致致命性大出血。我曾经接诊过一位五十多岁的男性患者，被送来时脸色苍白、前胸