临床与病案科的矛盾2026.pptx

临床与病案科的矛盾套评价体系临床为何嫌烦编码员挑什么协作机制破局CONTENTS目录

两套评价体系

临床医生每天查房、开医嘱、写病程、办出院，还要应对急诊会诊，写病历永远排在“把病人处理好”之后，追求效率与质量是他们的天职。当病案科退回病历说诊断不规范或操作漏填时，临床第一反应是“病人都治好了，你跟我抠这几个字？”这种情绪源于救治优先的思维惯性。DRG付费后，病案是医保结算的唯一凭证，少写一个并发症可能低一档、少拿钱，但临床往往没意识到病历已直接关系到“钱”。临床医生的核心KPI是诊疗效率与医疗质量临床医生对病历书写优先级低于患者救治临床医生尚未意识到病案直接关系医院收入临