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(2026年)国家中医临床优才试题及答案

一、中医基础理论模块（含经典原文）

第1题（单选题）

“诸风掉眩，皆属于肝”出自哪部经典？其临床指导意义是什么？

A.《黄帝内经·素问·至真要大论》

B.《伤寒杂病论·辨太阳病脉证并治》

C.《温病条辨·上焦篇》

D.《神农本草经·序录》

答案：A

解析：此语出自《素问·至真要大论》病机十九条。临床指导意义在于：凡见肢体动摇、震颤、头目眩晕等风象，病机多责之于肝。肝为风木之脏，主藏血，体阴而用阳。肝血不足则虚风内动，肝阳亢盛则化火上冲。临证须分虚实：虚者滋补肝肾、养血熄风，方如三甲复脉汤；实者平肝潜阳、清热熄风，方如天麻钩藤饮。不可一见“风”象便投祛风药，当治肝为本。

第2题（病机分析题）

患者女性，56岁，头目眩晕，肢麻震颤，面色萎黄，爪甲不来，月经量少，舌淡苔白，脉弦细。请运用“诸风掉眩，皆属于肝”理论分析病机，并拟定治法与代表方剂。

参考答案：

?病机分析：患者年过七七，天癸竭，肝血渐亏。肝主筋，其华在爪，肝血不足则筋脉失养，故肢麻震颤、爪甲不来；血不养窍，则头目眩晕；血海空虚，则月经量少；面色萎黄、舌淡脉弦细，皆为肝血虚之明证。此属“肝虚生风”，非外风也。

?治法：养血柔肝，熄风定眩。

?代表方：补肝汤（《医宗金鉴》）加减。药用当归、白芍、熟地、川芎养血活血；酸枣仁、木瓜、甘草酸甘化阴、柔肝缓急；加天麻、钩藤平肝熄风。