解热镇痛抗炎药与抗风湿药.pptVIP

第十七章解热镇痛抗炎药与抗风湿药[定义]是一类具有解热、镇痛作用的药物,大多数还有抗炎、抗风湿作用。其抗炎作用与糖皮质激素不同,故称为NSAIDS(非甾体类抗炎药)。第一节┃解热镇痛抗炎药321

（一)解热作用【特点】1.降低高热病人的体温,对正常人体温无影响。与氯丙嗪不同,氯丙嗪直接抑制下丘脑体温调节中枢的调节功能,在物理降温配合下,可降低高热和正常体温。2.作用部位在中枢。通过抑制体温调节中枢,主要影响散热()。一、共同的药理作用解热作用、镇痛作用和抗炎作用。

解热镇痛药的解热机制白介素1PG

[发热]当外热原(微生物、内毒素等)进入机体后→刺激中性粒细胞产生和释放内热原（白介素1)→作用于下丘脑前部→PG合成与释放↑→刺激体温调节中枢→调定点上移→体温↑。01发热是机体的一种防御反应,也是诊断疾病的依据之一。因此,不宜见热就解。但由于T过高能消耗体力,并引起头痛、失眠、惊厥等,解热对症疗法很有必要。对小儿、年老体弱慎防虚脱。03机理:抑制中枢环加氧酶(COX),使PG合成减少从而发挥解热作用。其解热作用的强弱与抑制COX活性呈正相关。02

对轻、中度疼痛,慢性钝痛效果显著,但对内脏平滑肌绞痛、剧痛无效。镇痛的同时不产生欣快感,无耐受性和成瘾性。作用机理:抑制炎症部位PG合成，作用部位在外周。