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宫颈刮片技术操作规范

一、操作前准备

（一）人员资质要求

1.操作医师需取得《医师资格证书》《医师执业证书》，并完成妇科临床技能专项培训，考核合格后方可独立开展操作；辅助护士需接受宫颈病变筛查相关护理培训，掌握标本处理、消毒防护流程。

2.所有操作人员每年需完成不少于16学时的宫颈筛查相关继续教育，内容涵盖宫颈解剖学更新、HPV感染相关病理知识、标本采集误差规避要点，考核通过率需达到100%。

3.操作前需主动向受检者告知操作目的、流程、潜在不适，充分解答疑问，签署《宫颈筛查知情同意书》，知情同意率需达到100%。

（二）受检者准备

1.时间要求：筛查需避开月经期，最佳检查时间为月经干净后3~7天；对于绝经后女性无时间限制，但需排除阴道急性出血期。检查前24小时内禁止性生活、阴道冲洗、阴道纳药、妇科内诊等侵入性操作，上述行为对标本满意度的影响率可达18%~22%，需严格告知受检者遵守。

2.禁忌症排查：存在阴道滴虫、霉菌、细菌等急性感染期（阴道分泌物白细胞计数≥15/HP）、宫颈活动性出血（出血量月经量1/3）、宫颈术后未完全愈合（术后3个月）者，需先治疗原发病，症状消退后再行检查，避免标本被炎性细胞、血液污染，不合格率可降低27%。

3.体位准备：受检者取膀胱截石位，臀部平齐检查床边缘，双腿放置于支腿架上，高度以大腿与腹部呈120°~150°为宜，放松腹部肌肉，避免因