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皮肤病学教学课件荨麻疹：从机制到临床的皮肤病学解析汇报人皮肤科教研室

课程导览01疾病总览定义、流行病学与分类框架02发病机制肥大细胞活化与免疫通路03临床诊断皮损特征、分型与鉴别诊断04治疗策略阶梯化用药与长期管理

疾病总览01疾病总览认识荨麻疹，从定义开始建立疾病概念、流行病学认知与分类框架

风团瘙痒半小时自现自消荨麻疹是一种以风团和（或）血管性水肿为主要表现的常见皮肤病。风团三大核心特征“来去匆匆”的时间特征是与其他皮疹鉴别的关键线索，也是荨麻疹最具辨识度的临床标签。三大核心特征3项中央隆起皮损中心凸起周围红晕边缘充血发红剧烈瘙痒主观感受显著自限性单个风团在30分钟至24小时内自行消退，不留痕迹

六周是急慢性的分界根据病程以6周为分界，将荨麻疹区分为急性与慢性两类。荨麻疹可发生于任何年龄，女性发病率略高于男性。以6周为病程分界区分为急性与慢性两类。急急性荨麻疹病程≤6周诱因多与感染、食物、药物等明确诱因相关慢慢性荨麻疹病程6周诱因往往难以锁定单一诱因，提示内在免疫紊乱或物理刺激因素其中慢性自发性荨麻疹是教学与临床中的重点难点。

自发与诱导两大类根据诱发因素是否明确，荨麻疹可分为自发性与诱导性两大类。自自发性无明显外部触发因素，急、慢性均可发生诱诱导性由特定物理或环境刺激诱发，包括皮肤划痕症、寒冷性、胆碱能性、日光性、压力性、接触性等亚型诱导性亚型6类