心电学技术(中级387)基础知识卫生专业技术资格考试梳理策略详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试心电学技术(中级387)基础知识巩固要点

一、心电图基础理论

1.心电图形成原理

心电向量：电激动在心脏内传播形成电向量，经体表电极记录

各波段命名规则：P波（心房除极）、QRS波（心室除极）、T波（心室复极）

异常心电波：U波（洋地黄效应）、冠状T、偶联波等

2.正常心电图特征

导联

参数

正常值范围

备注

Ⅱ导联

P波时限

＜0.11秒

房性心律失常特征

QRS波宽度

室内传导时间

＜0.12秒

传导异常判断依据

QT间期

原始QT间期

＜0.44秒（女性＜0.46秒）

药物影响需校正

ST段偏移

正常ST段偏移

胸导联＜0.1mV，肢体导联＜0.05mV

缺血/药物影响指标

二、常见心律失常的心电图特征

1.心房性心律失常

房颤：①P波消失为f波；②RR绝对不等；③心室率＞100次/分

房扑：①F波呈锯齿状；②传导比例1:1时心室率绝对规则

2.心室性心律失常

室颤：无有效QRS波，为宽复合波快速无序电活动

室早：提前出现宽大畸形QRS（前一个PP间距≥2倍RR间期）

持续性室速：连续3次以上室早，心室率＞100次/分

3.逸搏与传导异常

房性逸搏：提前P’-QRS，P’-R间期＞0.12秒

交接点逸搏：QRS增宽≥0.14秒（无P波或逆行P波）

文氏现象：PP间距逐渐缩短，出现QRS波进行性延长

室性逸搏：宽QRS，时间变化率＜1-2秒

三、传