耐甲氧西林葡萄球菌防控专家共识（2025版）.docxVIP

耐甲氧西林葡萄球菌防控专家共识（2025版）

一、引言

耐甲氧西林葡萄球菌（Methicillin-resistantStaphylococcus，MRS），特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS），已成为全球范围内重要的医院和社区获得性感染病原体。其多重耐药特性导致临床治疗选择有限，患者住院时间延长，医疗费用增加，病死率升高。随着抗菌药物选择压力的持续存在、人口老龄化以及侵入性诊疗操作的增多，MRS的感染负担依然严峻，且其耐药谱系不断演变，出现了对更多类别抗菌药物耐药的菌株。为有效应对这一挑战，遏制MRS的传播与流行，降低相关感染的发生率与不良结局，亟需基于最新的流行病学数据、循证医学证据和防控实践，制定并更新具有前瞻性、系统性和可操作性的防控策略。本共识旨在为各级医疗机构，特别是感染高风险科室，提供一套科学、全面、可落地的MRS综合防控指导，以提升我国医疗机构感染预防与控制水平，保障患者安全与医疗质量。

二、流行病学与耐药机制

（一）流行病学特征

MRS的流行具有明显的时空异质性和人群特异性。在医院环境中，MRSA是重要的医院获得性感染病原体，常见于重症监护室（ICU）、烧伤科、神经外科、骨科等科室，主要通过医护人员手部接触、污染的环境表面以及医疗设备进行传播。近年来，社区获得性MRSA（CA-MRSA）感染在全球多地呈上升趋势