系统性红斑狼疮的影像诊疗培训.pptxVIP

系统性红斑狼疮的影像诊疗培训从征象识别到诊疗决策影像科内部培训·2026年

培训导览01疾病认知诊断标准与影像检查体系02胸部影像肺部受累CT征象与鉴别03神经影像神经精神狼疮MRI表现04多系统影像心脏肾脏骨关节超声05诊疗应用疗效评估与决策定位

疾病认知先懂病，再读图从诊断标准到影像检查体系01

SLE疾病概况与流调SLE是以自身抗体产生、多系统受累为特征的慢性自身免疫病，影像表现多样，影像科医生需先建立疾病认知。女性为主约九成为女性，致病性自身抗体与免疫复合物造成多系统组织损伤。预后关键肾脏、神经精神系统受累是预后不良的首要原因。确诊延迟仍有23.5%患者存在确诊延迟≥1年，漏诊集中于早期不典型病例。流行病学调查流调指标数值中国患病率70/10万~100/10万女性患病率113/10万育龄女性占比（15~45岁）82.7%男女患病比1:10~1:125年生存率95.8%10年生存率89.1%

2019EULAR/ACR诊断标准入围条件：抗核抗体（ANA）滴度≥1:80（HEp-2间接免疫荧光法）96%敏感性93%特异性优于旧版分类标准领域条目分值神经精神癫痫发作/精神病3分/3分肾脏蛋白尿≥0.5g/24h4分增殖性狼疮肾炎（Ⅲ/Ⅳ型）6分浆膜胸膜炎/心包炎/肺动脉高压2分/2分/5分血液血小板减少/白细胞减少4分/2分免疫学抗dsD