外周神经系统药理培训课件.pptVIP

外周神经系统药理*血压的双相反应静注较大剂量AD,典型血压改变呈双相反应,即给药后迅速出现明显的升压作用,继而出现较弱的降压反应,这可能与β2-R对低浓度的AD比α-R更敏感有关。外周神经系统药理*AD升压作用的翻转若事先给予α-R阻断药,再给予原来升压剂量的AD,由于α-R阻断药选择性地阻断了与血管收缩有关的α-R,但不影响与血管舒张有关的β-R,所以AD的血管收缩作用被取消,而血管舒张作用得以充分表现出来,从而使AD的升压作用翻转为降压。外周神经系统药理*2、支气管平滑肌兴奋β2-R，①使支气管平滑肌舒张；②稳定肥大细胞膜，抑制过敏物质的释放；兴奋α-R，使粘膜血管收缩，降低毛细血管通透性，缓解支气管粘膜水肿。3.影响代谢：促进脂肪和肝糖原分解，血糖升高，提高机体代谢。外周神经系统药理*[临床用途]1.心脏骤停：可用AD心室内注射，或配合除颤器。“新三联针”：肾上腺素、阿托品、利多卡因。外周神经系统药理*2.过敏性休克：为首选药依据①兴奋β1-R,心肌收缩力增加,心率加快,心输出量增加,改善心功能。