胸腔闭式引流及护理专业知识讲座.pptVIP

胸腔闭式引流术及护理胸腔闭式引流及护理专业知识讲座1/65

历史回顾GotthardBulau（1836－1900)德国汉堡人，胸腔闭式引流创始人。“我一直相信虹吸引流主要优点是降低了胸膜腔内压力，从而使肺能复张。”胸腔闭式引流及护理专业知识讲座2/65

胸膜腔相关知识胸膜腔是由脏层胸膜与壁层胸膜之间形成密闭腔隙。胸腔内呈负压，有利于肺组织膨胀、维持肺通气和换气功效;增加上下腔静脉回心血量。在平静呼吸时，肺弹性回缩力和胸壁推力相反，所以造成胸腔内负压，使得两层胸膜紧贴在一起并使肺膨胀。胸腔闭式引流及护理专业知识讲座3/65

胸膜腔独特生理特征负压，是胸膜腔独特生理特征正常平静呼吸时吸气压力为-0.8～-1.0kpa(-8～-10cmH2O)呼气时-0.3～0.5kpa(-3～-5cmH2O)深呼吸时为-6kpa(-60cmH2O)～3kpa(+30cmH2O)胸膜腔负压是维持肺气体交换主要条件胸腔闭式引流及护理专业知识讲座4/65

气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸(pneumothorax)正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:⑴肺泡和胸腔之间形成破口⑵胸壁创伤产生与胸腔交通⑶胸腔内有产气微生物胸腔闭式引流及护理专业知识讲座5/65

气胸分类1.闭合性气胸2.开放性气胸3.张力性气