烧伤病人的补液观察护理.pptxVIP

临床护理教学培训烧伤病人补液观察护理临床护理教学培训汇报人护理教学组

课程导览01病理基础烧伤休克机制与补液必要性02补液方案公式计算与液体选择03观察要点临床指标与病情判断04护理实践措施落实与并发症防范

烧伤病理基础认识休克，方能精准补液从烧伤病理生理出发，理解补液的核心意义从烧伤病理生理出发，理解补液的核心意义01

烧伤休克的病理基础烧伤休克的本质是低血容量性休克，核心矛盾是有效循环血量不足6-8小时·渗出高峰48小时·持续渗出微循环改变毛细血管通透性增加，大量血浆样液体渗至组织间隙有效循环血量锐减组织灌注不足，引发休克体液渗出速度伤后6-8小时最快，严重者可持续至48小时渗出液成分富含蛋白质与电解质，与血浆成分相近6-8h体液渗出高峰48h严重者可持续渗出大量血浆样液体渗至组织间隙，有效循环血量锐减，组织灌注不足而引发休克。

烧伤面积评估方法准确评估面积是计算补液量的前提，误差直接影响治疗决策烧伤面积评估方法，决定补液量计算的准确性。中国九分法头颈9%双上肢18%躯干27%双下肢46%02补充方法手掌法患者五指并拢手掌面积约为体表面积1%适用于小面积或散在烧伤

烧伤深度与体液丢失一度烧伤仅伤及表皮，渗出少一般不计入补液面积二度烧伤累及真皮，渗出明显是体液丢失的主要来源三度烧伤伤及全层皮肤，创面失液持续存在深度越深、面积越大体液丢失越严重，补液量相应增加创面失液