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臀位护理查房

一、病例汇报

（一）基本资料

患者林某，女性，29岁，G1P0，末次月经2023年10月12日，预产期2024年7月19日，平素月经规律，孕期定期在我院产科门诊产检，孕早期无阴道流血、接触有毒有害物质及放射线史，孕12周超声提示胎儿颈项透明层厚度1.2mm，孕16周唐氏筛查低风险，孕24周糖耐量试验空腹血糖4.3mmol/L、服糖后1小时7.8mmol/L、服糖后2小时6.5mmol/L，无妊娠期糖尿病，孕24周系统超声未发现胎儿结构畸形，孕30周常规超声检查提示胎儿臀位，符合孕30周+2天大小，无脐带绕颈，羊水量正常（最大羊水暗区5.2cm，羊水指数13.6cm），门诊予外倒转术宣教及膝胸卧位指导，患者每周复查超声，至孕36周超声仍提示胎儿单臀先露，胎儿双顶径9.1cm，股骨长7.0cm，估计胎儿体重2950±300g，无脐带绕颈，羊水指数12.3cm，骨盆外测量髂棘间径25cm、髂嵴间径28cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm，骨盆内测量无异常，患者及家属知情阴道分娩与剖宫产风险后，要求阴道试产，于2024年7月10日孕38周+5天因不规律下腹坠胀2小时收入院。

（二）入院评估

1.生命体征：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸19次/分，血压112/68mmHg，血氧饱和度98%。

2.产科评估：宫高32cm，腹围98cm，胎心率142次/分，宫缩不规