医学影像学儿科消化系统.pptxVIP

教学课件医学影像学·儿科消化系统检查方法·急腹症·先天畸形

课程导览01检查方法总览平片、造影、超声、CT、MRI的选择逻辑02急腹症影像诊断肠套叠的影像表现与空气灌肠复位03先天畸形影像辨识先天性巨结肠的钡灌肠诊断要点

检查方法总览先懂方法，再读影像先懂方法，再读影像从平片到MRI，建立儿科消化影像检查的选择框架01

四类检查方法定位不同问题影像检查是儿科消化疾病评估的首道关口，方法选择决定诊断效率影胃肠影像学观察结构胸腹平片透视上消化道造影钡灌肠CTMRI镜消化道内镜直视黏膜上消化道内镜结肠镜小肠镜胶囊内镜EUS动胃肠动力学评估功能核素检查测压超声胃排空胃电图pH监测呼呼吸试验诊断吸收不良氢呼吸试验二氧化碳呼吸试验幽门螺杆菌

X线平片与钡餐的适应证硫酸钡不溶于水脂、不被黏膜吸收，安全性高平片与透视·筛查急症快速筛查胸腹平片及透视诊断食管闭锁、胃肠道穿孔、肠梗阻、肛门闭锁、腹部肿块及组织钙化。上消化道造影·锁定形态功能动态观察钡剂或碘剂观察食管、胃、十二指肠，诊断食管气管瘘、幽门狭窄、胃食管反流，可测钡剂通过时间。

超声是儿科消化首选方法无创、无辐射、可重复，特别适合反复腹痛患儿的随访监测；检查前禁食4-6小时减少气体干扰，胃肠声学造影可拓展应用范围可明确诊断7类胃扭转十二指肠梗阻与闭锁环形胰腺幽门肥厚肠套叠梅克尔憩室急性阑尾炎特征性征象肠套叠见靶环