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推拿辨证思维训练试题

1.患者出现颈部疼痛，伴有上肢麻木，在进行推拿辨证时，应重点考虑哪些经络的气血不畅？（5分）

2.某患者以腰部疼痛为主症，痛处固定，遇寒加重，得温痛减，推拿治疗应选取哪些穴位进行重点刺激？（5分）

3.简述推拿辨证中如何通过观察患者的面色来判断气血状况？（6分）

4.患者胃脘部胀满疼痛，嗳腐吞酸，推拿时应采用何种手法为主进行调理？（5分）

5.若患者表现为头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，推拿辨证时应考虑与哪个脏腑相关？（5分）

6.以小儿厌食为例，阐述推拿辨证时如何区分脾胃不和与脾胃虚弱两种证型？（8分）

7.对于失眠患者，推拿辨证时若发现患者伴有心悸、多梦、面色无华，应从哪个方面进行重点辨证？（6分）

8.患者关节疼痛，游走不定，推拿治疗时应遵循怎样的辨证思路？（6分）

答案与解析：

1.答案：应重点考虑手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经。解析：颈部疼痛伴上肢麻木，多与上肢经络气血不畅有关，手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经均循行于上肢，气血不畅时易出现相应症状。

2.答案：可选取肾俞、腰阳关、命门等穴位。解析：腰部疼痛，痛处固定，遇寒加重，得温痛减，多为寒湿痹阻腰部经络，肾俞、腰阳关、命门可温阳散寒，通络止痛。

3.答案：面色红润光泽表示气血充足；面色苍白多为气血亏虚；面色萎黄可能是气血不足或脾胃虚弱；面色晦暗可能有气血瘀滞