2025年肿瘤标志物检测与解读模拟测试答案及解析.docxVIP

2025年肿瘤标志物检测与解读模拟测试答案及解析

一、单项选择题（共18题，每题2分，共36分）

1.按照《CSCO原发性肝癌诊疗指南（2024版）》，HBV相关肝细胞癌高危人群的首选联合筛查肿瘤标志物方案是

A.AFP+CA19-9

B.AFP+PIVKA-II

C.PIVKA-II+CEA

D.AFP+ctDNA甲基化

正确答案：B

答案解析：CSCO2024版肝癌指南明确推荐，血清甲胎蛋白（AFP）联合异常凝血酶原（PIVKA-II）是肝细胞癌（HCC）高危人群的首选联合筛查方案，对HBV相关HCC的总体诊断敏感度达91.7%，特异度达86.2%，显著优于单一标志物；ctDNA甲基化目前作为早筛补充技术，尚未列入常规一线筛查方案；CA19-9、CEA主要用于胆道、胃肠道肿瘤的辅助诊断，对肝癌特异度不足。

2.前列腺特异性抗原（PSA）的临床“灰区”定义为血清总PSA（tPSA）浓度在

A.2~4ng/ml

B.4~10ng/ml

C.10~20ng/ml

D.20~50ng/ml

正确答案：B

答案解析：临床普遍将4~10ng/ml定义为PSA灰区，该区间内前列腺癌与良性前列腺增生的PSA水平重叠率高，仅依靠tPSA无法明确鉴别，需结合游离PSA（fPSA）/tPSA比值、PSA密度（PSAD）、PSA速率（PSAV）等指标综合