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研究报告

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创伤性食管狭窄多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、创伤性食管狭窄概述

1.创伤性食管狭窄的定义与分类

创伤性食管狭窄是指由于食管受到机械性损伤、化学性损伤或放射性损伤等原因导致的食管腔狭窄。这种狭窄可以发生在食管的任何部位，但最常见的是在食管入口处。根据狭窄的程度和范围，创伤性食管狭窄可以分为轻度、中度和重度。轻度狭窄的食管腔直径减少不超过50%，中度狭窄的食管腔直径减少50%至75%，而重度狭窄的食管腔直径减少超过75%。

据统计，创伤性食管狭窄的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势。在我国，创伤性食管狭窄的发病率约为每年1.5/10万，其中男性患者多于女性。创伤性食管狭窄的病因主要包括食管烧伤、食管异物嵌顿、食管腐蚀伤以及食管手术后等。例如，一位中年男性患者因误吞腐蚀性液体导致食管烧伤，经过治疗后，食管出现了明显的狭窄，严重影响了进食。

根据狭窄的形态，创伤性食管狭窄可以分为环形狭窄、偏心性狭窄和混合型狭窄。环形狭窄是指食管腔均匀狭窄，偏心性狭窄是指食管腔一侧狭窄，而混合型狭窄则是指食管腔两侧均有狭窄。在临床诊断中，通过食管吞钡造影、食管镜检查等影像学检查方法，可以明确狭窄的部位、程度和形态。例如，一位老年女性患者因食管癌术后出现食管狭窄，食管镜检查显示食管入口处存在环形狭窄，狭窄长度约为3cm，直径减少至约0.5cm。

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