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医院感染预防控制知识[医院控制医院内感染工作总结](推荐)

202X年度我院院感防控工作严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》等法律法规与规范要求，围绕“零院感暴发、零聚集性感染、零职业相关感染”核心目标，从组织体系建设、重点环节管控、监测预警优化、全员培训宣教、监督考核改进五大维度系统推进各项工作，全年未发生院感暴发事件、聚集性感染事件及医务人员职业感染事件，院感各项核心指标均优于国家管控标准。

一、组织体系与制度建设

我院已建立完善的三级院感管理网络，第一层级为医院感染管理委员会，由院长担任主任委员，分管医疗的副院长担任副主任委员，成员涵盖医务、护理、院感、检验、药学、后勤、设备等所有职能部门负责人，作为院感防控最高决策层，每季度召开1次专项工作会议，审议院感防控年度计划、经费预算、重大风险处置方案等内容，全年共召开专项会议4次，审议通过制度修订、信息化建设、物资储备等相关决议12项。第二层级为院感管理科，作为专职执行部门，严格按照每200张病床配备1名专职人员的标准，配备专职院感管理人员7名，其中预防医学专业3人、护理学专业3人、临床医学专业1人，中级以上职称占比85.7%，所有人员均定期参加省级以上院感专业培训，具备独立开展院感监测、督导、处置的专业能力。第三层级为各科室院感管理小组，由科室主任担任组长、护士长担