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吞咽障碍洼田饮水分级量表

洼田饮水分级量表（又称洼田饮水试验，英文缩写WDT）是由日本东京顺天堂大学康复医学科洼田俊夫教授于1982年针对脑卒中后误吸风险筛查提出的床旁吞咽功能评估工具，因操作简便、结果可靠、无需特殊设备，目前已成为全球临床领域应用最广泛的吞咽障碍初筛工具，可快速识别误吸高风险人群，为后续干预方案制定、预后判断提供客观依据，适用于神经科、康复科、老年科、肿瘤科、耳鼻喉科等多个学科的吞咽功能初步评估。

一、量表操作规范

洼田饮水分级量表对操作流程有明确的标准化要求，操作不规范会直接导致结果偏差，具体操作流程如下：

1.评估前准备与禁忌症确认

评估前首先核对受试者信息，告知操作目的与流程，取得受试者或监护人的知情同意。随后确认评估禁忌症：①严重意识障碍（格拉斯哥昏迷评分GCS9分），无法配合指令完成吞咽动作；②口腔、气道活动性出血，出血未控制；③颈椎损伤不稳定，无法摆放安全体位；④严重认知障碍，完全无法听从指令；⑤近期发生食管穿孔、气道破裂等急危重症，处于抢救阶段。存在以上禁忌症者禁止实施洼田饮水试验，需通过床旁内镜等其他方式评估。

物品准备：去除受试者口内残留食物残渣，佩戴合适的活动义齿（松动不合适的义齿需取出），准备带刻度的一次性杯子，盛放30ml温度为20℃-25℃的常温饮用水，床旁备用负压吸引器、血氧饱和度监测仪，以备误吸发生时应急处理。

2.体位摆放

可独