大疱样扁平苔癣多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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大疱样扁平苔癣多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.大疱样扁平苔癣的定义与分类

大疱样扁平苔癣（BullousLichenPlanus，BLP）是一种慢性炎症性皮肤疾病，以皮肤上出现圆形或椭圆形的水疱为特征，伴随有明显的瘙痒和疼痛感。该病多见于中年人群，男女发病比例相当，且在不同种族和地区均有分布。据统计，全球大约有0.1%至1%的人群患有大疱样扁平苔癣，且该病的发病率近年来呈上升趋势。大疱样扁平苔癣的病理特征表现为表皮下形成水疱，真皮层可见淋巴细胞浸润，免疫荧光检查可观察到线状带状荧光。

大疱样扁平苔癣的分类较为复杂，主要依据皮损的表现形式和分布情况进行划分。根据皮损的形态学特点，大疱样扁平苔癣可分为大疱性、扁平苔藓性、萎缩性等类型。其中，大疱性大疱样扁平苔癣最为常见，其典型皮损表现为大小不一的水疱，呈群集状分布，水疱破裂后形成糜烂面。扁平苔藓性大疱样扁平苔癣则以扁平的丘疹和水疱并存为特点，丘疹表面可有鳞屑。萎缩性大疱样扁平苔癣则表现为皮肤萎缩，伴有无痛性色素沉着或脱色。

在大疱样扁平苔癣的诊断过程中，需要结合病史、临床表现、病理组织学检查以及免疫荧光检查等多个方面进行综合判断。例如，患者李某，男性，45岁，主诉颈部和手臂出现瘙痒性皮疹半年。体格检查发现颈部和手臂有多个群集的水疱，边缘清晰，周围皮肤正常。实验