呼吸与危重症医学抗IgE治疗哮喘课件.pptxVIP

教学授课呼吸与危重症医学抗IgE治疗哮喘从重度哮喘困境到靶向精准治疗住院医师培训培训对象住院医师

内容导览01疾病之困重度过敏性哮喘的未控现状与治疗瓶颈02靶向破局抗IgE作用机制与循证疗效证据03规范落地适应症、剂量与安全管理要点

疾病之困规范治疗仍有缺口重度过敏性哮喘，是抗IgE治疗的主战场01

重度哮喘的未控困境规范吸入治疗后仍有明显未控缺口，是重度哮喘靶向治疗的全部理由4.2%20岁及以上人群患病率中国成人的疾病负担基线4570万中国患者总数庞大的需管理人群规模3.39亿全球患者全球性健康挑战的规模40%接受GINA第4级疗法后仍未充分控制32.0%中重度患者过去一年≥1次急性发作16%中重度占新诊断病例长期依赖口服糖皮质激素骨质疏松骨密度下降，骨折风险升高血糖异常糖代谢紊乱，血糖波动风险增加

谁是抗IgE的目标人群只有过敏性表型的重度哮喘才是抗IgE治疗的适应证人群过敏性哮喘：诊断三要件01符合哮喘诊断标准，存在可变性气流受限的客观证据02暴露于尘螨、花粉、霉菌、动物毛发等过敏原可诱发或加重症状03皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测至少对一种过敏原呈阳性重重度哮喘：GINA分级界定GINAGINA第4或第5级药物才能维持控制未控或上述治疗下仍未控制

附加治疗在阶梯中的位置抗IgE单抗不属于哮喘基础用药，应严格掌握适应证，避免泛化使用药物类别代表药物使用场景控制药物ICS长