BEll贝尔麻痹-面神经麻痹PPT课件.pptxVIP

贝尔麻痹（面神经麻痹）临床教学从病因机制到临床诊疗的系统学习汇报人：医学教研室

课程导览01疾病概述定义、流行病学与临床意义02病因与机制发病假说与危险因素03临床表现与诊断典型体征与鉴别诊断04治疗与预后药物、康复与转归

疾病概述认识贝尔麻痹从定义到流行病学，建立疾病认知基础神经系统疾病01

贝尔麻痹的定义与本质贝尔麻痹，即特发性面神经麻痹，指病因尚未明确的急性单侧面神经下运动神经元瘫痪常见类型60~75%周围性面瘫最常见类型，约占全部面神经麻痹的60%~75%临床特点单侧起病单侧起病数小时至数天达高峰，可伴耳后疼痛或味觉异常诊断本质排除性诊断排除性诊断需除外其他明确病因后方可成立理清贝尔麻痹与面神经麻痹的属种关系，是后续诊疗推理的起点

面神经解剖与功能基础面神经为混合神经，含运动、感觉及副交感纤维，其中运动纤维支配全部面部表情肌—神经纤维构成“解剖决定临床表现”面神经在骨性管道内走行较长，任何节段的炎症水肿都可能因空间受限而造成神经压迫，这正是贝尔麻痹发病的解剖学基础。脑桥核团内听道面神经管茎乳孔出颅腮腺内分支五大分支及支配肌群颞支支配额肌与眼轮匝肌上部颧支支配眼轮匝肌下部颊支支配颊肌与口轮匝肌下颌缘支支配下唇肌群颈支支配颈阔肌

流行病学特征贝尔麻痹是最常见的急性面神经麻痹类型，年发病率约20～30/10万人年发病率核心数据20～30/10万人最常见的急性面神经麻痹类型