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慢性心力衰竭的射血分数保留型治疗

1.背景

1.1HFpEF的定义与认知演变慢性心力衰竭是多种心脏疾病发展到终末阶段的综合征，过去很长时间里，临床对心衰的认识主要集中在“收缩功能障碍”——也就是医学上所说的射血分数降低型心衰（HFrEF），这类患者的心脏“收缩无力”，无法将足够的血液泵向全身，因此早期有很多针对性的药物和治疗方案。直到数十年前，医学家发现还有一类心衰患者，他们的心脏收缩功能看似正常，射血分数保持在正常范围内，却依然出现了气短、水肿、乏力等心衰的典型症状，这就是射血分数保留型心衰（HFpEF），当时也被称为“舒张性心衰”——因为这类患者的心脏“舒张困难”，就像一个失去弹性的