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2026年髋臼骨折围手术期管理规范考试试卷试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.髋臼骨折术前股骨髁上牵引的重力一般为体重的（）。

A.1/2

B.1/5

C.1/7

D.1/20

答案：C

解析：髋臼骨折术前牵引以减轻股骨头对髋臼软骨及骨折块的挤压，以维持髋关节相对稳定，牵引重量通常为体重的1/7左右，牵引时间不宜过长（一般不超过3周），防止深静脉血栓及坠积性肺炎。

2.为了客观评估髋臼骨折的形态及移位情况，X线检查除骨盆正位片外，还必须拍摄（）。

A.左侧方片和出口位片

B.闭孔斜位片和髂骨斜位片

C.入口位片和出口位片

D.健侧负重位片和蛙式位片

答案：B

解析：Judet斜位片（闭孔斜位和髂骨斜位）能分别清晰显示前柱（骨盆翼）及后柱（坐骨棘）的轮廓，是髋臼骨折分型和术前规划的金标准X线模式，骨盆正位片+闭孔斜位+髂骨斜位被称为Judet三联片。

3.髋臼骨折合并同侧股骨头骨折，围手术期应用广谱抗菌药物的首选时机为（）。

A.术前48小时预防性口服

B.术前0.5～1小时静脉滴注或麻醉开始时

C.术后每天连续使用至骨折愈合

D.术后体温超过38.5℃时才使用

答案：B

解析：2026年围手术期感染控制规范强调“黄金1小时”内预防性抗菌药物给药，通常在皮肤切开前30～60分钟给予足量抗菌药物，如骨组织浓度高的头孢类，若手术时间超过3小