睾丸坏死多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

PAGE

1-

睾丸坏死多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.睾丸坏死定义与流行病学

睾丸坏死是一种严重的睾丸疾病，主要表现为睾丸组织的不可逆性损伤和死亡。根据国际泌尿外科学会（ISSM）的定义，睾丸坏死是指睾丸实质内出现广泛的细胞死亡，通常由感染、创伤、药物毒性、自身免疫性疾病或血管阻塞等因素引起。据统计，睾丸坏死在全球范围内的发病率约为1-5/10万，但在某些特定地区和人群中，如糖尿病、肾病综合征患者，其发病率可能更高。

流行病学研究表明，睾丸坏死的发生与多种因素密切相关。其中，细菌性感染是导致睾丸坏死的主要原因，约占所有病例的50%以上。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和链球菌等病原体是常见的致病菌。此外，病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等也可能引发睾丸坏死。例如，HIV感染者中，由于免疫系统的受损，睾丸坏死的发生率显著增加。

在睾丸坏死患者中，青年男性是高发群体，年龄多集中在15-45岁之间。值得注意的是，睾丸坏死的发生与地域、种族、生活习惯等因素也有一定关系。例如，在一些热带和亚热带地区，由于蚊虫传播的疾病（如疟疾、登革热等）较为常见，这些疾病可能导致睾丸坏死的发生率上升。具体案例中，某地区在夏季期间，由于登革热疫情爆发，该地区睾丸坏死病例数较去年同期增长了30%。此外，不良的生活习惯，如吸烟、酗酒等，也可能增加睾丸坏死的风险。

2.睾丸坏死病