甲状腺超声规范化诊断.pptxVIP

甲状腺超声规范化诊断超声科医师教学课件2026年9月

课程导览01规范筑基甲状腺超声检查的标准化操作共识02征象判读核心超声征象与描述规范03分级进阶TI-RADS分级体系与临床应用04实战应用典型病例演练规范化诊断流程

规范筑基规范是诊断的基石从检查前准备到标准切面，建立甲状腺超声的规范化操作共识01

检查前准备与设备参数检查前准备核对患者信息与检查申请单，确认检查部位与目的。去除颈部金属饰品及高领衣物，充分暴露颈前区。询问相关病史：是否触及肿块、是否伴疼痛、有无甲亢或甲减症状。向患者说明检查流程，缓解紧张情绪。设备与参数设置选择高频线阵探头，常规频率7至12MHz，浅表结节可用更高频率。调节深度与焦点，将甲状腺置于图像中央焦点区。适当调节增益与动态范围，确保甲状腺实质回声均匀显示。开启谐波成像，改善近场分辨力与边界显示。

体位摆放与扫查路径规范患者体位摆放与扫查路径，确保扫查无遗漏、全覆盖01准备要点标准体位仰卧位，肩下垫枕使颈部过伸，充分暴露颈前区头部轻度后仰并偏向对侧，便于探头贴合扫查吞咽动作：扫查困难者可嘱患者做吞咽动作，借助腺体移动辅助观察扫查路径·4步系统连续扫查自正中线起始，逐带覆盖避免遗漏1自正中线开始，先横切面自头侧向足侧连续滑行扫查2再行纵切面自内侧向外侧逐带扫查，避免跳跃遗漏3双侧叶、峡部、锥状叶逐一覆盖，不遗漏胸骨后区域4发现病灶后多切面扫查，明