风湿性冠状动脉炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

风湿性冠状动脉炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.风湿性冠状动脉炎概述

风湿性冠状动脉炎是一种由风湿热引起的冠状动脉炎症性疾病，主要影响心脏冠状动脉。该疾病在风湿热活动期较为常见，且多见于儿童和青少年。风湿性冠状动脉炎的发病机制复杂，与免疫反应、炎症反应以及遗传因素密切相关。患者常表现为心前区疼痛、胸闷、气促等症状，严重者可导致心肌梗死甚至猝死。

风湿性冠状动脉炎的临床表现多样，可从无症状到严重的心脏病变不等。部分患者可能仅表现为心脏杂音，而另一些患者则可能出现严重的心脏功能不全。在疾病早期，患者可能仅有轻微的症状，如心悸、乏力等，容易被忽视。随着病情的发展，患者可能出现心绞痛、呼吸困难等症状，严重时甚至出现心力衰竭。

风湿性冠状动脉炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查中，抗链球菌溶血素O（ASO）和抗心肌抗体等指标有助于诊断。影像学检查如冠状动脉造影、心脏超声等，可以明确冠状动脉的病变情况。治疗方面，主要包括抗风湿治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等。对于严重病例，可能需要介入治疗或手术治疗。风湿性冠状动脉炎的预后与病情严重程度、治疗及时性等因素密切相关。早期诊断和治疗对于改善患者预后具有重要意义。

2.2.中国风湿性冠状动脉炎的流行病学特点

(1)风湿性冠状动脉炎在中国具有较高的发病